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【希望之声2021年3月28日】（编辑：赵子馨）针对疫情，目前全世界都在紧急的施打疫苗，大概每100个人有一个人完整的接种了二次疫苗，美国已经有10%的人完成了完整接种。那么疫苗常见的副作用是什么样? 哪种疫苗副作用最少？仍是令人们忐忑不安，格外关注的焦点。欧洲病毒学专家董宇红博士做了全面的解析。
疫苗常见的副作用主要是两类
第一类：注射局部出现反应，疼痛、红肿等；
第二类：是全身的反应，比如疲倦、头痛、关节痛、发烧、寒战等等 。 一般出现在施打疫苗的三天之内，然后症状慢慢消失。
出现疫苗副作用是正常现象
很多人觉得疫苗副作用很可怕。董宇红博士表示，事实上打疫苗引起一般性的副作用，是正常现象。因为，疫苗注射到人体内需要刺激免疫系统产生免疫应答，激发出抗体。这样疫苗才能发挥抵抗病毒的效果。而注射部位疼痛红肿、身体疲劳、发烧、头痛等，是身体产生免疫应答后，伴随而来的反应，也就是免疫系统被激活、开始工作的标志。同时也表明，免疫系统正在学习怎样对抗新冠病毒，建立一定的免疫力。
有的人注射疫苗之后，身体没有任何反应。这种情况也不用担心，是否产生抗体，最终不是以身体反应为准，而是以抗体检测为准。
从三期临床数据看，大部分人在注射疫苗后，都会出现一些不良反应（就像得重度感冒一样），应该说机体对新冠疫苗的反应还是比较大的。但是，这里讲的是一般的副作用，如果发生了预期外的、严重的不良反应，就必须特别关注。
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典型疫苗副作用分析
1.莫德纳疫苗：
三期临床实验数据总结得出： 主要局部副作用是80%的接种者出现疼痛，还有红斑和肿胀、淋巴结肿大等，全身的副作用主要有疲劳、头痛和肌肉疼痛比较常见。 第二针注射后的反应更多一些。
2.辉瑞疫苗：
局部副作用和莫德纳很相似，也是疲劳、头痛和肌肉疼痛。辉瑞第2针注射之后的局部反应没有明显增加，但第2针后全身反应增加明显。
3.强生疫苗
强生疫苗也是一个腺病毒载体的疫苗，它注射部位的局部反应与其它几个非常的相似。年轻人的反应多于老年人。
4.阿斯利康疫苗
阿斯利康三期报告中出现的反应也和莫德纳、辉瑞那些疫苗是一样的，而且高剂量组反应的更多一些，第2次注射后比第1次注射后的反应小。
在临床报告里有提到横贯性脊髓炎，其中一例，独立专家委员会认为是与疫苗无关，另外一例有一定的相关性不除外。阿斯利康疫苗因为血栓事件备受关注，目前欧洲药品管理局（EMA）的研判结果是，血栓与疫苗没有直接相关。
至于血栓，董博士表示，2017年新英格兰一月杂志上曾经发表过一篇关于黑猩猩腺病毒载体的研究，埃博拉病毒疫苗研究中发现，有少数受试者检测出载体诱导的抗磷脂抗体，有可能引起血栓，但研究结论没有归结到疫苗上，因此结合疫苗开发是值得关注的一件不良事件。
目前科兴疫苗没有三期数据，对它的不良事件不清楚（图片来源：AP）
5. 俄罗斯卫星五号疫苗：
俄罗斯卫星五号疫苗是非常特殊的腺病毒载体疫苗，第一剂和第二剂不一样， 属于混合的腺病毒载体疫苗。它引起的副作用也和刚才说到那几种疫苗的反应相似。
6.科兴疫苗：
目前科兴疫苗没有三期数据。从一期、二期数据分析看到，参与接种疫苗的人数350人，不良反应比率20%，低于另外几种疫苗。从学术的角度看，其他几种疫苗在疫苗注射组是显着高于安慰剂组，安慰剂组一般都是10%-20%，不良注射组是70%-80%。而科兴安慰剂组与其它疫苗族几乎持平。
董宇红博士提出二点不能让人理解的是：安慰剂是生理盐水，注射生理盐水，通常不会带来任何副作用，也不会刺激免疫系统产生任何反应。之所以会出现20%的副作用，通常是心理因素导致。科兴疫苗打出的不良反应比率怎么和生理盐水打出的一样； 另外，科兴疫苗打出的副作用比安慰剂还低。
董宇红博士表示，疫苗非常重视要拿到数据，要等看到科兴三期数据才可以得知真实情况。但目前还没有看到。对它的不良事件不清楚。
董博士声明：人们所关注的不良反应发生频率之间是什么样的情况？是针对三期临床实验以及最新的临床试验数据进行分析， 因为各个不同的临床研究是在不同的地区，针对不同的人群和在不同的医院医护人员及不同的受试者对象中的数据。严格说，这些实验数据不能够直接对比，因为不是在同一个临床试验的条件下得到的，有系统误差，不具有可比性，但是可以通过数据分析看到一个趋势。我们只能说，我们从三期报告里面看到了什么。
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