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感到呼吸困难、血氧浓度低于94%? 医:这「姿势」可保命

2021年06月15日 19:11 PDF版 分享转发

医师建议,在家中每个姿势规则变换,不是指俯卧躺一姿势到底。(图取自陈欣湄脸书专页) 医师建议,在家中每个姿势规则变换,不是指俯卧躺一姿势到底。(图取自陈欣湄脸书专页)

医师建议,在家中每个姿势规则变换,不是指俯卧躺一姿势到底。(图取自陈欣湄脸书专页)

2021年6月15日】(编辑:郭强)武汉肺炎(新型冠状病毒病,COVID-19)疫情严峻,若民众与「确定感染疾病个案」有一定程度接触,会收到居家隔离14天的通知书,每日追踪2次健康状况,倘若居家隔离时感到、量测血氧浓度低于94%怎么办?家医科医师据研究指出「俯卧」(Prone position)姿势,可改善急性呼吸窘迫症候群 (ARDS) 并降低死亡率!提醒怀孕妇女、有严重心脏问题等4类族群不适用。

胸闷、气喘(图片:PhotoAC)
呼吸困难(图片:PhotoAC)

《自由时报》引家医科医师陈欣湄在脸书粉专「陈欣湄。家医科女医师日常」发文强调,过去文献主要是讨论在医院里搭配呼吸器+及早使用俯卧姿势,可以改善呼吸衰竭病患的氧合状态,甚至可以降低死亡率;这次疫情爆发,发现它也会造成急性呼吸窘迫症候群,在国外医院治疗武肺时,就有看过医师分享这样做。

陈欣湄表示,疫情会大量耗损医疗量能,因此轻症者未必能顺利地住在医院中观察、治疗,甚至多数人会被要求回家中自我观察。因此国外的「印度卫生与家庭福利部」也有公布「居家自我俯卧姿势指南」,换言之,就是自己在家也可以做俯卧姿势。

自行俯卧姿势。(图取自陈欣湄脸书专页)
自行俯卧姿势。(图取自陈欣湄脸书专页)

快乐缺氧患者当心 建议定期量血氧值

陈欣湄说,俯卧姿势只适用于个案觉得呼吸困难时,或者血氧浓度低于94%,才需开始使用, 如果毫无症状就不用做,但要注意快乐缺氧的患者,尽管没症状,还是建议定期量血氧值;有些禁忌症者不建议使用,如:怀孕妇女,短期内发生深层,严重心脏问题,脊椎、骨盆不稳定者。

陈欣湄建议,在家中每个姿势规则变换,不是指俯卧躺一姿势到底。俯卧姿势供民众参考,倘若不幸确诊时,至少有自己可以处理的方式,但特别提醒,在过去大型研究,还是在医院中执行、搭配呼吸器效果最好,尽管你使用这个方式,一但身体感觉症状恶化、不适、更喘,一定要立刻去医院求诊,不要错过黄金治疗时间。

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原文链接:感到呼吸困难、血氧浓度低於94%? 医:这「姿势」可保命!

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