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康奈尔医学院助理教授:应暂停为儿童接种COVID疫苗

2021年06月18日 3:51 PDF版 分享转发

图为威尔.康奈尔医学院助理教授萨菲尔医生(Nicole Saphier)。(图片来源:视频截图)

图为威尔.康奈尔助理教授萨菲尔医生(Nicole Saphier)。(图片来源:视频截图)

希望之声2021年6月17日】(希望之声记者凌浩综合编译)威尔.康奈尔医学院(Weill Cornell Medical College)的助理教授萨菲尔(Nicole Saphier)医生周三(6月16日)在福克斯新闻网撰文说,由于感染COVID-19(中共病毒)后的死亡率极低,但接种疫苗【小编推荐:显微镜学家发表对四家疫苗公司的成分分析】后的儿童多系统炎症综合征(MIS-C)却是一大风险,而且该安全数据不全,因此美国应该暂停推动给所有儿童接种该疫苗。

萨菲尔医生的文章翻译如下:

由于供过于求,人们现在正在大力推动让包括儿童在内的年轻人接种COVID-19(中共病毒)疫苗。

在过去6个月中,由于成人接种疫苗【小编推荐:专家爆惊人内幕:接种疫苗,你有更大的可能会死于病毒】,大大减少了COVID-19的新病例(95%)、住院率(87%)和死亡率(90%)。推动年轻人的初衷是保护他们,同时保持低传播率并防止变异病毒的出现。

现在全美有超过54%的成年人已完全接种了疫苗,而超过700万青少年已通过紧急使用授权(EUA)接种了至少一剂疫苗。

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本周,疾病控制与预防中心(CDC)正在召集他们的顾问小组调查近800个有关接种COVID-19 mRNA疫苗后出现心脏炎症的报告,其中一半发生在30岁以下的人群中。

最初的辉瑞(Pfizer)和摩德纳(Moderna)疫苗试验包括了不到6,000名12-15岁的儿童,因此可以预见,在更多人接种疫苗后会出现罕见的事情,例如心脏炎症。以色列公共卫生当局上个月承认了年轻人接种mRNA疫苗与心脏炎症之间的联系,这也是美国CDC大约开始审查这些病例的时候。

18岁以下的人占美国人口的近四分之一,但不到感染COVID-19死亡人数的1%。有鉴于此,关于儿童是否应该根据EUA接种疫苗的问题就出现了争论。

感染COVID-19的幼儿死亡率低于0.008%,可能是由于检测不足而偏低。这个数字低于流感(0.01%),也明显低于(在非免疫人群中高达3%)。这就是为什么针对这些其它致病病毒而接种儿科疫苗至关重要的原因。

但死亡并不是儿童接种COVID-19疫苗的唯一担忧。儿童多系统炎症综合征(MIS-C)是在SARS-CoV-2检测呈阳性后4周内在儿童中观察到的一种疾病。它影响儿童身体的各个部位,包括眼睛、心脏、皮肤和肾脏。

有超过4,000名儿童被诊断出患有MIS-C,其中有36人已经死亡。根据CDC的数据,超过65%的 MIS-C病例发生在12岁以下的儿童中,其中58%的儿童在10岁以下。发生病毒后综合征的儿童中有近三分之二是少数族裔(西班牙裔/拉丁裔或非裔),而这些儿童的肥胖率又偏高,这是已知的SARS-CoV-2的严重风险。

作为一名医生和三个男孩的母亲,我的问题是,如果疫苗成功诱导免疫反应,一些研究表明,免疫反应可能比自然暴露于病毒的更大,那么疫苗是否会引发炎症反应,导致MIS-C?

如果是这样,如果免疫反应更大,MIS-C会更频繁或更严重吗?这难道不会让健康的儿童面临接种疫苗后出现严重后果的风险吗?而他们本来生病的可能性极低。

我并不孤单。儿科疫苗专家侯兹(Peter Hoetz)博士在最近的一次受访中说:“可能阻碍年幼儿童临床试验步伐的是,我们一直看到这种由Covid MIS-C引起的综合症……可能是由于宿主免疫反应,可能是由于抗体。这一事实可能会减慢我们为小孩子接种疫苗的速度,并观察这一点。”

那么,临床试验的数据会告诉我们什么呢?答案是:很少。

由于感染病毒后MIS-C的外显率为0.1%,如果我们在成人中使用相同的血清阳性率数据,那么MIS-C的真实发病率可能接近0.02%。要想评估这种罕见表现的低发生率,从统计意义说,样本数量将需要是计划招募的参与者数量的大约100倍。

由于过去几个月新感染人数急剧下降,因此每周新增MIS-C病例率已降至零。然而,美国社会在EUA下,仍然在推动青少年普遍接种疫苗,尽管接种疫苗后炎症的病例不断增加,而且随着秋季学期的临近,许多学校和大学甚至要求接种疫苗。

目前的试验数据不足以评估MIS-C的低外显率和其它罕见的副作用。更多数据即将发布,但其应以完整的FDA批准的形式提交,而不是通过EUA提交。没有足够的安全数据和MIS-C病例的平行下降,我仍然不能相信目前对儿童进行COVID-19普遍疫苗接种【小编推荐:专家爆惊人内幕:接种疫苗,你有更大的可能会死于病毒】的效用。

在获得更多安全数据之前,尤其是在美国大部分地区的病例传播率仍然很低的情况下,应暂时停止青少年甚至年轻人的普遍接种疫苗运动。是否接种疫苗的决定,只有在权衡高风险人群接种疫苗的已知益处与疫苗的可能风险之后,根据个人情况而定。

从公共卫生的角度来看,我们不应只考虑社区病毒传播、新病例数和死亡率,我们还必须全面考虑儿童的健康。那是一种针对健康儿童的快速疫苗,而这些儿童患重病和死于COVID-19的风险几乎为零。所以说,这种解决方案(对儿童来说)似乎是在自找麻烦。

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原文链接:康奈尔医学院助理教授:应暂停为儿童接种COVID疫苗

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