【希望之声2022年4月8日】（编辑：郭强）小腿水肿是肾不好？恩主公医院皮肤科暨美容医学中心主任王绮娴在脸书粉专「皮肤科医生王绮娴的诊间日常」发文分享，小腿出现水肿不一定是肾脏功能差，也可能是甲状腺亢进所致。

《自由时报》引用王绮娴观点表示，甲状腺是人体重要的内分泌器官，如果甲状腺功能亢进，会导致皮肤的温度升高、流汗量增加、皮肤摸起来会热热湿湿的。甲状腺亢进的患者常见的皮肤变化为脸部潮红、手掌发红，手汗、脚汗、头发变细，以及手掌掌纹的色素加深等。

王绮娴提到，甲状腺亢进常见于女性，最常见的原因是葛瑞夫兹氏病（Graves' disease），是一种自体免疫的疾病，病患自己的身体制造出抗体，刺激甲状腺制造过多的甲状腺素，导致身体一连串的变化。这些抗体也会刺激软组织的增生，导致糖胺聚多糖（glycosaminoglycans） 的过度堆积，糖胺聚多糖堆积在眼部的结缔组织及细胞间质中，会导致凸眼；堆积在小腿胫骨前皮肤中的真皮层及皮下脂肪层则导致黏液性水肿。凸眼及黏液性水肿等变化和罹患甲状腺亢进的时间长短以及自体免疫的严重程度有关。罹病时间越长及自体免疫产生的抗体越多，糖胺聚多糖堆积的范围及程度也随之增加。

王绮娴建议，要治疗甲状腺亢进相关皮肤变化，应先控制甲状腺素的分泌，黏液性水肿的治疗可使用外用药物及病灶内注射加以改善。

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