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轻微咳嗽、头晕,一查竟是肺癌末期,只剩3个月寿命

2022年06月17日 18:27 PDF版 分享转发
咳嗽(图片:Piqsels)
咳嗽(Piqsels)

2022年6月17日】(编辑:郭强)1名50多岁的男性轻微咳嗽已经1个多月,最近一周感到、双脚无力,就医健检发现竟是末期。医师表示,患者的肺部已有10公分大的肿瘤,且合并脑部转移,若不接受任何治疗,剩余寿命可能只有3个月。

肺癌(图片:James Heilman,MD /Wikimedia Commons)
肺癌(James Heilman,MD /Wikimedia Commons)

《自由时报》报道,台北市立联合医院阳明分院胸腔科医师苏一峰在个人网站建议肺癌高危险族群,可以考虑自费接受低剂量肺部电脑断层(LDCT),以求早期发现肺癌。因为肺癌初期常常没有明显症状,当肺癌病人出现症状来看诊时,仅有不到3成患者还有机会开刀,而开刀后能完全治愈肺癌的患者不到2成。

苏一峰表示,肺癌初期常常不会出现恶心、呕吐、食欲不佳、体重减轻、不明疼痛等被民众认为「要求诊」的症状;最常见的症状是轻微咳嗽,但咳嗽通常不被视为是严重症状,难以让患者去求诊。

旧的检查工具,很难侦测到早期肺癌,苏一峰针对X光说明,X光通常只能发现大于1公分以上的肿瘤,且胸部X光有许多地方无法看清楚,包含:心脏纵膈的前后、肺门大血管处、肺尖处、横膈下方、骨头交接处等。而肺癌只要1公分以上,就有转移可能。

CT检查(图片:PhotoAC)
低剂量胸部电脑断层检查(PhotoAC)

低剂量胸部电脑断层可侦测到0.3-0.5公分的肺部病灶,更有机会早期发现肺癌。低剂量胸部电脑断层仍有缺点,因为其非常灵敏,因此也会检查出许多良性病灶,可能导致患者接受不必要的切片与手术。

苏一峰表示,目前大多数医师认为,若是以下4种高危险族群,可以考虑接受低剂量肺部电脑断层筛检,包含:抽烟或二手烟的民众;生活在高度空气之下,常常吸入如厨房油烟、工厂废气或交通废气;过去有其他癌症病史;有近亲罹患肺癌。

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