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癌症复发转移的四大“真凶”!这6个症状要警惕

2022年09月06日 17:21 PDF版 分享转发
肺癌、肺   (图片:melvil/Wikimedia Commons,CC BY-SA 4.0)
复发转移 (melvil/Wikimedia Commons,CC BY-SA 4.0)

【希望之声2022年9月6日】(编辑:郭强)河南的刘先生在2020年确诊为肠癌,幸运的是发现的比较早,手术做的很成功,切除了整个病灶。术后为了清除体内残存的癌细胞,刘先生又做了6个周期化疗。本以为可以高枕无忧了,然而,令刘先生和家人万万没想到的是,刚过了半年,复查就发现自己的肠癌复发了,并且已经转移到腹膜和肝脏。

这并不是个案,有很多癌症患者的手术很成功,但最后却死在了复发和转移!

癌(Piqsels)
癌(Piqsels)

很多病友想问,为什么明明切干净了瘤子,放化疗的罪也受了,癌症还会复发呢?究竟有没有办法让癌症不再复发转移?

90%的癌症死于复发转移,治疗后绝不可掉以轻心!

当癌细胞从原发部位扩散到周围组织和远处器官,就会形成转移复发,这也是癌症死亡的主要原因。多项研究统计出一个触目惊心的数字:90%的癌症死于转移复发!

为了完成转移,癌细胞非常狡猾,它们会想办法脱离原发肿瘤,渗入血液循环和淋巴系统,并且逃避人体免疫系统的攻击,到更远处的毛细血管,并在远处的器官中侵入和增殖。要知道,残存的几个癌细胞也有可能再次无限增殖,最终出现数百万个癌细胞共同形成一个肿瘤,这些病灶在初期极难被目前的检测手段发现。因此不管是早期还是晚期肿瘤患者,手术及化疗后千万不可掉以轻心。

癌症为什么会复发,这四大“真凶”找到了!

很多时候,即便治疗很成功,还是会出现复发。实际上,癌症的复发并不意味着治疗不正确,而是由很多因素决定的,比如癌症的类型,分期,治疗方式等等。

1、癌症的类型

研究发现,某些类型的癌症更容易复发:

根据发表在《神经肿瘤学杂志》上的一项研究,胶质母细胞瘤是最常见的脑癌类型,其复发率接近 100% 。

根据发表在《抗癌治疗专家评论》上的一项研究,上皮性的复发率为 85% 。

根据发表在《世界杂志》上的一项研究,在手术切除膀胱后,有 30% 到 54% 的时间局部复发。

癌细胞(Nephron/Wikimedia Commons , CC BY-SA3.0)
癌细胞(Nephron/Wikimedia Commons)

2、癌症的分期

晚期癌症患者治疗后更容易复发。发表在“结肠和直肠疾病”杂志上的一项针对患者的大型研究发现,在初始治疗后的5年内,第Ⅰ、Ⅱ 期的患者复发率为 5%,第 Ⅲ 期的患者高达 33%。

3、前的治疗方案无法完全清除体内癌细胞

目前手术、放化疗均无法完全清除体内的癌细胞。

比如初次手术时,切缘为阳性,也就是说肿瘤没有切干净,或者该清扫的淋巴结没有清扫,造成术后发生快速的复发转移;如果病理报告显示切缘阴性,扫描也显示没有癌症迹象,一些癌细胞也可能已经通过淋巴或血液系统扩散到身体的其他部位。这些无法检测到的细胞被称为微转移,会在一定时间内形成转移灶。

4、癌细胞会隐藏

目前已有研究证实癌细胞似乎能够“隐藏”很长时间的能力。例如,20% 到 45% 的雌激素受体阳性复发发生在癌症成功治疗数年甚至数十年后。 研究人员认为可能有以下两个原因:

癌症干细胞。这是癌细胞的一个子集,这些细胞比普通癌细胞分裂得更慢,抗癌剂无法起效,干细胞可以保持活力,准备再次生长。

癌细胞休眠。有时癌细胞会处于休眠状态(就像冬天的植物一样),并且在适当的情况下会再次开始生长。这些休眠的癌细胞(也可能是干细胞)在进入快速生长期之前可能会长时间保持不活动状态。

因此,一旦免疫系统再次出现问题,身体里这些癌干细胞就会苏醒,造成复发转移。

癌症复发的典型征兆,有这6个症状的患者要警惕!

癌症复发和转移并不总是会引起症状。当确实出现症状时,其性质和频率将取决于复发和转移肿瘤的大小和位置。

劳累(图片:Piqsels)
极度疲劳伴有体重明显下降(Piqsels)

癌症复发的6个征兆

原有的症状与体征又出现(比如,肿瘤原来的部位出现新的肿瘤);

体重明显下降;

极度疲劳;

原有的异常指标经治疗已恢复正常后又重新异常,如:肿瘤标志物正常后又升高;

淋巴结肿大或任何部位新发现占位性病变;

出现远处转移则出现相应部位的症状与体征:

当癌症扩散到骨骼时,疼痛和

癌症扩散到大脑时出现发作或头晕

癌症扩散到肺部时呼吸急促,咳嗽

当癌症扩散到肝脏时,黄疸或腹部肿胀

有哪些方法可以远离癌症的复发转移?

事实上,我们身边成功抗癌的人很多,有些已经顺利的度过了5年、10年、甚至更长的时间!细细研究发现,这些抗癌成功的人,都通过一定的康复手段远离复发和转移。全球肿瘤医生网医学部为大家整理了至关重要的五点,帮助大家顺利康复,远离癌症复发转移。

01、辅助治疗

药物(图片:pixabay)
辅助治疗(pixabay)

术前进行新辅助治疗,术后进行规范的辅助治疗(化疗、放疗、内分泌治疗及靶向治疗等),除此之外还有一些新获批和在研的辅助治疗技术能够帮助预防复发,如电场疗法、癌症疫苗【小编推荐:显微镜学家发表对四家疫苗公司的成分分析】等。再加上免疫,饮食,运动调节均能最大限度降低癌症复发转移风险。

02、调节免疫

众所周知,肿瘤患者的免疫功能本身处于失常状态,而手术,放疗,化疗会对人体的免疫功能造成一定损伤,在临床治疗后,尽快调整免疫功能是预防复发转移的重中之重。

对于免疫功能低下或异常的患者,临床医生会建议注射胸腺肽类的药物、干扰素,恢复免疫试别功能和恢复免疫杀伤功能的细胞免疫回输等等。

01、免疫调节剂 免疫调节剂属于非特异性免疫疗法,有助于免疫系统对抗细菌,病毒及癌细胞,包括胸腺肽,干扰素及白细胞介素等。需要提升免疫的人群会注射免疫调节剂,比如在赴前线抗击疫情的医护人员都注射了胸腺肽来提升免疫力;临床医生会放化疗之后同时给予胸腺肽或干扰素,白细胞介素等免疫调节剂来增强癌症患者的免疫力。胸腺肽是临床最常用的提升免疫的调节剂之一。

02、过继性细胞调节 过继性免疫细胞治疗技术是通过采集人体自身免疫细胞,经过体外培养,使其数量扩增成千倍增多,靶向性杀伤功能增强,然后再回输到患者体内, 从而来杀灭血液及组织中的病原体、癌细胞、突变的细胞。如免疫细胞NK,DC,T细胞的临床辅助治疗已经过了大量的临床研究。想了解最新研究进展的病友可致电全球肿瘤医生网医学部原文链接:用自己的免疫细胞杀灭肿瘤成为现实!五种细胞疗法点亮希望

病毒入侵肠道(图片:pixabay)
肠道菌群调节(pixabay)

03、肠道菌群调节 越来越多的证据表明,癌症疗法会干扰机体的免疫反应,并导致免疫系统功能异常,进而影响化疗,放疗,靶向治疗,免疫疗法的效率。近年的重磅研究表明,肠道微生物可通过调节药物疗效,消除抗癌作用并介导毒性作用在癌症治疗中发挥重要作用。原文链接:显着提升PD-1、CAR-T治疗效果,肠道菌群有望成为癌症治疗的全能“黑马”!

03、补充营养

此外,大家也最想知道吃什么能提高免疫,是不是多吃人参,虫草,海参就能提高免疫?这个问题其实没有答案,医生要么无法回答,要么每次都告诉你,要平衡膳食,营养均衡。事实上也确实如此,饮食均衡才是保证身体各项机能正常,特别是维持免疫力的基础。

总体的原则是:

首先,多吃植物性食物。

其次,要选择低脂饮食。

第三,摄入精益蛋白质。

最后,限制糖,酒精,加工肉三大致癌物摄入。

04、加强锻炼

另外有研究显示,坚持规律、不过分剧烈的运动,体内免疫细胞的数量会有所增加。除此之外,经常锻炼还能促进血液循环,使免疫系统细胞的工作效率更高。

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