李嘉诚基金会「治癌神器」全转移至私院引争议 医管局前高层指或涉公帑资源问题
记者:夏雪(华盛顿)
来源:RFA,文章内容并不代表本网观点和立场。
「李嘉诚基金会」去年向香港两大医学院及一间私立医院,分别各捐赠1部「治癌神器」Histotripsy,为数十名病人提供免费服务。然而,最近有关仪器全数转移至私家医院,病人须自付至少约20多万港元,其中部分主因被指是「仪器在公立医院被闲置」。医管局周三(12日)回覆本台指,目前仪器仍处於临床试验,有待确定安全有效,才可转化至临床应用。有前医管局高层回应指,「以往大部分临床试验在公院进行」,今次转移不排除涉公帑资源问题。本台亦翻查资料,过去不少治癌新技术仍未普及化,病人往往只能在私立医院付高昂费用才有机会享用。
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3部「治癌神器」现均落於私家医院手中
据了解,「李嘉诚基金会」去年8月捐赠予港大医学院和中大医学院主治肝癌的「超声波组织碎化医疗器械」Histotripsy,近日已分别转移至私家医院,包括港怡医院和中大医院。上周五(7日),港怡医院发稿证实消息,并推出索价30.8万港元起的治疗套餐,合资格香港居民可减免5万港元。连同早前获赠的私立「养和医院」,变相这3部「治癌神器」均落於私家医院手中。

被批错失借「亚洲第一」开拓「医疗经济」
专栏作者「冯睎乾十三维度」近日引消息指,原本捐给港大的Histotripsy仪器,放置在公立的玛丽医院,现转至私家医院,「正因为仪器摆在公立医院投闲置散」,至今仍未把它纳入市民可用的服务范围内;又批评港府错失借这次「亚洲第一」,引进「治癌神器」来开拓「医疗经济」的机会。
Histotripsy技术被国际誉为新「治癌神器」,以高强度超声波极速、精确地破坏癌细胞,而不会损害周围的健康组织,大部分病人术後翌日就可出院。港大和中大正研究,扩展应用於其他癌症。消息随即惹来社会强烈争议,在慈善基金捐赠下,公院难得此「神器」,理应普及至公众的医疗资源,质疑是否最终只惠及有钱人身上。
医卫局:仪器仍处「临床试验」未可广泛应用
香港医卫局日前反驳指,有关内容「不尽不实」;再於周三(12日)联同卫生署及医管局联合发新闻稿,回覆本台和一众港媒查询指,有关仪器目前处於「临床试验」,须经谨慎审视过後,依据充分临床数据确定安全有效後,才可广泛应用於公营医疗系统「临床服务」和形成产业的发展;并强调「政府和医管局非常关注相关临床研究的结果」。
不过,对於本台问及今次仪器由公立医院转移到私立医院,变相要病人自行支付高昂医疗费用,当局未有正面回应。
医管局前高层:或涉公帑资源问题
医管局前行政总监陆志聪同日接受商台访问称,过去大多数「临床试验」在公院进行,很少会在私家医院做,而公立医院引入新仪器时有「多重考虑」,包括安全和成熟程度、现有专业人手配套、足够临床病人数据、医院预算等,他不排除今次涉及累积病人数据速度和资源问题。
陆志聪说:「这部机器当然是通过了基本门槛公立医院的考虑,私立医院都会有,当然私家医院有营商角度。但公立医院病人太多,始终要用公帑,审慎并是稳妥做法。临床测验可让公立医院病人接受服务,但这方式速度慢些。」
「李嘉诚基金会」主席李嘉诚去年底向中大捐赠「Histotripsy 2.0」时表示,首部Histotripsy系统运抵香港90天内,已成功地为获捐助的30名肝癌患者治疗,「这种低成本、高效益的癌症治疗新选择,不但可以大幅减轻患者家庭的经济压力,也可纾缓公营医疗服务在老龄化社会对政府所造成的财政负担」。

Histotripsy需一定维护成本
《明报》和《星岛日报》最近亦引消息指,「李嘉诚基金会」实际向公院病人捐出的数十资助名额,已较当日承诺为多,又指虽Histotripsy在港的治疗成功率相当好,但具有一定的维护成本,获赠仪器的医学院需要考虑其可持续性,加上因仍属「临床试验」,未能纳入公院常规服务,而参与公立医生不能长时间从事临床试验。为免仪器闲置,基金会相信转移至私院,可令更多人受惠,发挥最大效率,亦能发展香港「医疗经济」,但未知将来会否再设资助名额。基金会和港怡医院方面,在截稿前未有回覆本台查询。
港大医学院回覆本台指,院方按捐赠计划自2024年9月起,已在教学医院玛丽医院进行临床试验,为40名病人提供治疗,研究计划仍在进行阶段。按一般临床惯例,团队会进行长期术後观察,将收集数据以撰写学术报告,并计划於国际期刊上发表。未来团队亦可透过与另一教学医院「港怡医院」共同管理的「临床试验中心」,运用另一同类型仪器作临床试验,以期让更多病人受惠。
肝癌为「五大杀手」 先进治癌技术主要由私院提供
据港府目前数字,香港平均每日有97人确诊患癌,肝癌为「五大杀手」之一。当局估算至2030年,患癌个案将突破4.4万宗。目前香港不少病人不敌经济负担,而采用副作用较高及成效较低的治疗,饱受病魔折磨。
翻查资料,2019至2020年度财政预算案,曾已预留50亿港元拨款,供医管局加快更新和添置仪器,当时不少议员建议,当局加快引进国际早已广泛应用的先进治癌技术,包括「质子治疗」和「电场治疗」等,惟一直因成本高昂、配套不足、医护人员严重短缺、临床试验不足等因素,而未在公立医院全面推行,目前主要在私家医院提供服务。
而最新《财政预算案》虽未有削减医疗开支,但财政司长陈茂波表明将会检讨公营医疗资助架构,冀望可加强公共医疗服务的财政可持续性,料当局引入新技术更困难重重。
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编辑:施芷珊 网编:毕子默


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