近年,民众的健康意识水涨船高,对「失智」两字越来越敏感,开始会主动就医,一进门就急着说:「医生,我记忆力不好…」台北荣民总医院失智治疗及研究中心主任王培宁表示,临床上遇到主动求诊的民众大多在50岁以上,不分男女,人人都很害怕失智找上门!
民众懂得主动看诊,「以健康来讲,这是好事!」台北医学大学附设医院精神科主治医师陈抱寰指出,确实有不少民众看了失智症相关报导,或是参加老人健检,认知功能表现不理想而前来就医,积极为自己的健康把关。
记忆不好,不一定是失智
不过,记忆力下降不是失智症的唯一症状,也不是确诊的单一条件。陈抱寰解释,临床上的「失智症」是指:认知功能障碍导致生活功能出现困难,认知功能包含:记忆力、语言能力、计算能力等,生活功能包含:饮食、洗澡、穿衣等。
还有研究持续追踪三年,发现有40~50%的MCI病人确诊失智,20~30%表现持平,另外的20~30%恢复正常。
MCI通常不需要药物治疗,但需加强脑部与身体的活动,并且密切追踪。
王培宁补充,医师也会协助病人控制三高、整合药物、查看有无睡眠呼吸中止症等睡眠问题,减少会加速认知功能退化的危险因子,延缓病程恶化。
发展时间长,失智非一朝一夕
事实上,失智症的病程很长,从大脑开始出现病变但病人没什么感觉,接着症状明显到可以检查出认知功能异常,直到症状严重而影响生活并确诊失智,中间通常经历十几年的时间。
虽然,大脑出现病变不一定就会发展成失智症,但基于早期发现、早期治疗的观念,若能早一点揪出病灶,总是好的!
所以,该如何判断日常生活中的健忘,是不是失智症的前奏呢?
自我筛检,提早揪出病灶
王培宁指出,「事后会想起来」、「别人提醒后马上就有印象」是判断重点,偶尔忘记约会和人名,但事后想得起来就还好;倘若忘记的是很重要的约会,或是连例行公事都搞不清楚,就要提高警觉。
陈抱寰表示,想要区别正常老化或失智,除了观察记忆力等认知功能表现,还要注意有没有合并生活功能障碍,比如本来会操作遥控器、洗衣机,最近却不太会使用。
除此之外,民众还可以善用「AD-8极早期失智症筛检量表」,自己就能快速筛检。针对每个题目的叙述情况,受测者若符合就得1分,不符合得0分,最后总分大于或等于2分,建议就医进一步检查。
来源:幸福熟龄