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Italiano我国每年54万人发生心脏猝死带上它关键时能救命！这三类人要格外小心
中国医学科学院阜外心血管病医院心律失常中心主任张澍教授指出：“绝大多数心脏性猝死是由于室颤所导致的心跳骤停引起的，当病人发生心脏性猝死时，是否能及时有效地除颤，是拯救患者生命的关键。”
有三类人要格外小心！
高危人
这三类人要格外小心
猝死除了可能发生于患有明确心脏疾病的人外，有些看似身体很健康的人，也可能发生。这些人实际上存在潜在的心脏病或心电异常，平时无任何症状，但在某些情况下，如过度劳累、情绪激动等诱因时，可能发生致命性心律失常，如果抢救不及时最终可导致猝死。
尤其是存在以下这三类人属于心脏性猝死的高危人群：
有猝死家族史，如近亲中有人在四五十岁以前早发猝死；
曾有过不明原因的反复发作晕厥史；
常规心电图或动态心电图提示异常表现等，这部分应早进行相关检查。
同时在生活中还要注意低盐低脂饮食，定期体检，以及发现心脏有问题了要及时找正规医生进行治疗。比如，冠心病患者检查后冠脉明显狭窄，又有症状又有心肌缺血的客观证据，那么及时血运重建是非常重要的，如果合并有心律失常则要及时进行治疗。
患者千万不要自己骗自己，本来检查出来有问题还坚持不吃药、不治疗，更不要相信高血压不吃药就能血压平稳等虚假宣传，以免影响诊治，加重病情。
可预防
除颤器可防心脏性猝死
很多人觉得心脏猝死来得突然，不可预测，根本不可能提前预防其发病。事实上，心脏科的临床医生基本都知道，对于持续性、致命性室性心律失常突然发作而又无法被迅速终止时，预防的方式是提前植入心脏埋藏式复律除颤器（ICD）。
这个器械的除颤导线是经静脉与心脏相连接，可随时监测心脏的活动，并会自动识别患者是否发生了室速、室颤等恶性心律失常，之后通过电脉冲或电击来进行转复治疗，可避免心脏猝死发生。
高危病人植入心脏除颤器，就像安装了安全气囊的汽车，不需要工作时，它会安安静静地“服侍”着这位病人，一旦出现意外，它就像车的安全气囊立即工作，让骤停的心脏重新跳动。
安装少
在心脏里装个器械不接受
遗憾地是在我国心脏埋藏式复律除颤器，每年大概植入3千例左右，在美国一年植入的数量超过20万台，即便是亚洲国家日本一年的植入量也是接近1万台。
Reinoud Knops教授详细讲解S-ICD植入技术
究其原因，一方面是很多医生和患者还不了解这个技术，有的患者甚至都不知道有这类治疗方式；另一方面则是器械的价格比较高，再加上医保并没有全覆盖，在一定程度上也影响了患者的选择。
还有一个方面则是来自产品本身，比如有的患者就明确指出：把器械放在心脏里不能接受。与此同时，在长时间使用中，不排除发生经静脉导线植入而导致的感染、血管损伤等并发症。
改位置
不放在心脏也可防猝死
为减少或避免ICD并发症发生，同时还能达到有效监控，及时治疗致命性室性心律失常等猝死，波士顿科学最近推出了ICD的升级版S-ICD，其最大特点是不接触心脏及血管的情况下，为突发性心脏骤停患者提供安全、有效的保护与治疗方案。
这款器械不同于传统的经静脉放置器械，这个器械是放在腋下，没有导线放在心脏，这样可避免因导线在心脏里而造成感染，以及血管损伤等并发症，但它同样可监测心脏活动并提供除颤治疗，可及时救治突发性心脏骤停患者。
尤其是对那些不能够进行静脉植入，或是因糖尿病和肾脏病容易感染的病人，如果用S-ICD可打消以往使用传统植入式心律转复除颤器的顾虑，对心脏猝死防治是一个很大的进步。
来源：健康时报
