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父母会把癌症传给下一代吗?家族有人患癌 其他人的风险有多大?

2020年12月03日 6:39 PDF版 分享转发

,最常见的慢性疾病之一,我们国家每年新增病例大约400万人左右,严重威胁着人们的健康。若家族之中有人不幸,除了大家要和病人一起面对肿瘤之外,其他人或多或少也会担心,自己也会得癌吗?患癌的风险有多大呢?

一、会把癌症传给下一代吗?

癌症某种意义上说就是一种基因病,原癌基因突变、抑癌基因失活而导致的!

父母把自身的基因遗传给下一代,其中就有各种原癌基因、抑癌基因及调控的癌基因的基因。每个人携带癌基因的情况都不一样,且癌基因稳定性也可能不一样,所以,每个人对癌症的易感性有着先天的不同,这种不同来自于遗传。

父母只是把癌基因遗传给下一代,而癌症发生除了具有癌基因的内因外,还需要各种外因刺激及时间的作用才有可能导致癌细胞出现,所以,癌症不是父母直接遗传给了下一代,是后天变化的。

二、家里有人患癌未必都是遗传的祸!

临床研究发现很多癌症发生与病人的生活方式、生活环境、饮食习惯、微生物感染等都存在密切的关系。

与摄入腌制、熏制、高温煎炸的食物及幽门螺旋杆菌感染等关系密切,生活在一起的人可能具备同样的高危因素,有人患胃癌,其他人得胃癌的风险也就很高。但,这与没什么关系,“夫妻癌”的原因应该就是外因的结果。

与大气污染、吸烟、厨房油烟等有关,若家里有人吸烟,其他人同处一室超过15分钟,危害等同于吸烟者!

三、癌症的遗传风险有多大?

乳腺癌与遗传有关的基因如BRCA1/2,但只有5%~10%的乳腺癌与之相关。若家族中母亲、或姐妹有人患了乳腺癌,其女儿、或姐妹患乳腺癌的几率比其他人高3倍左右。

约5%—10%的结与遗传因素有关,若父母亲患肠癌且具有遗传相关因素,其子女患肠癌的可能性高达50%。

胃癌的家族倾向性大约在10%左右,其有血缘关系的亲属比其他人患胃癌的风险高2—3倍,若是一级亲属风险更高。

还有肺癌、子宫内膜癌、等恶性肿瘤发病,其家族遗传基因的作用也非常大。

临床还发现某种遗传基因与多种肿瘤有关,比如携带BRCA1/2基因的女性,患乳腺癌、卵巢癌的风险都很高!错配修复基因缺失的人群,患肠癌、、胃癌等肿瘤的风险较其他人高。

总体而言,遗传因素在肿瘤发病中的作用占到5%—10%左右。

四、患癌风险增大不等于一定就是癌!

谁也无法选择自己的父母,对不对?携带肿瘤易感基因患癌风险确实增大,但癌症发生也需外因的刺激么,还不能说一定就会得癌症,只是我们更加要小心,减少相应的刺激,比如肺癌易感人群就不要接触烟,是吧?

再者,已知是某种肿瘤的高危人群,定时筛查也是有效的预防措施,早发现、早治疗么!

国外有预防性切除手术,比如朱莉预防性切除双乳、双侧卵巢,美国的“无胃家族”等,但在国内还非常少见。

来源:刘永毅医生

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