开放二胎政策仅半年 孕妇死亡率已增三成
2016-09-30 01:07 来源: 博谈网 作者: 苏智敏
一胎化计生政策走入历史
(博谈网记者苏智敏报道)又是一胎化政策的后遗症?二胎政策自今年年初全面实施后,中国国家卫生和计划生育委员会近日公布的数据显示,今年上半年孕妇死亡率出现上升趋势。
一胎化恶果
孕妇死亡指从妊娠开始到产后42天内,因各种原因(除意外事故外)造成死亡,今年上半年全中国孕妇每10万人就有约18.3人死亡,比去年同期飙升30.6%。
据中国媒体报导,中国国家卫计委副主任马晓伟表示,中国缺乏专业技术人员,产科和儿科医疗服务成本高、风险大,投入多回报少,人才流失严重;而且产科、儿科医护人员中年轻女性较多,若遇她们也放产假,人力资源就更不足。
马晓伟又指出,开放二胎后,不少高龄妇女希望再添新成员,但因其身体机能下降,伴随并发症,不仅会对胎儿的正常发育造成影响,使新生儿死亡率较高,也可能导致孕妇死亡率增加。
中共自1978年实施一胎化的计划生育政策后,不仅夺走无数妇女和上亿胎儿的生命,更随着人口出生率下降,使中国出现了男女比例失衡、人口快速高龄化、劳动力锐减、空巢老人和失独家庭剧增等诸多严重的社会和经济问题。
这个被批评为违反人权的恶政,虽已在去年年底走入历史,但当时有分析指出,一胎化取消太迟,计划生育几十年来已造成严重恶果。
中国民众认为,想生二胎,却无奈养不起。有些则是已过了最佳生育年龄,怀孕风险较大。虽然,有许多民众为添一男丁而愿意冒险,但中国的医疗资源却尚未做好准备。
国家卫计委日前提出,在“十三五期间”,将新增产科床位8.9万张,新增产科护士和助产士14万名。但被认为远水解不了近渴,财新网引述医学界人士的看法指出,产科医生的培养非短期能完成,且接下来适龄夫妇的生育量仍会上升,这都意味医疗资源不足的困境将持续存在。而且剖宫产泛滥所带来的问题会更加明显。
“突然放开”的政策
上海第一妇婴保健院院长段涛指出,产科医生收入低,工作量大,但风险高,有意愿从事产科的医生已不多。但二孩政策“突然放开”,合格的产科医生数量短期内很难增加,增加了孕产妇整体的健康风险。
该报导引用北京市卫计委的统计,数据显示2015年北京三级助产机构的床位使用率已达到108%,二级机构高达89%。为应对二孩政策的生育高峰,北京市卫计委提出要把80%的三级医院产床,留给高危孕产妇,但这就能舒缓妇产医疗资源的供需矛盾?
段涛认为问题将继续存在,因为生产对许多家庭而言是件大事,有些地方一级助产机构的服务能力,并不能满足孕产妇的需求,会使孕产妇千方百计想到大医院建档生产。
泛滥的剖宫产手术
另据世界卫生组织调查,2007年10月至2008年5月,中国剖宫产率高达46.2%。之后几年间,中国剖宫产率一度在2014年降至35%,但仍超过世界卫生组织建议的10%-15%范围内的水平。
而剖宫产手术泛滥,跟一胎化政策也有些关联。段涛指出,“一孩政策”时期,很多孕产妇只能生一个孩子,不太会考虑剖宫产的风险,然而剖宫产手术,是导致高龄孕产妇及其他年龄段第二次怀孕的女性,增加风险的另一因素。
剖宫产虽能减少由胎盘、脐带等因素引起的,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生的几率,并避免女性因自然分娩导致阴道松弛,但剖宫产却也可能造成产妇大出血,或术后血栓、感染等情况。
有过剖宫产史的孕产妇若第二次怀孕,其发生子宫破裂、前置胎盘等情况的几率会增加,这些异常情形都将危及孕产妇生命。