控血糖也防中風!這蔬菜竟能穩血糖


竟能穩(pixabay)

(希望之聲記者慧明綜合報導)腦是一組以腦部缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現的疾病,又稱腦卒中或腦血管意外,具有極高的病死率和致殘率,是世界上最重要的致死性疾病之一。中風的死亡率也有隨年齡增長而上升的趨勢,由於一直缺乏有效的治療措施,目前認為預防是最好的措施。

呢,一直被認為是一種代謝症候群,經常伴隨、肥胖及三酸甘油脂過高等問題,根據顯微鏡觀察也證實,高血糖會對血管造成發炎反應、內皮細胞功能受損、血小板容易凝集、胰島素阻抗等影響,這些因素將導致動脈血管硬化、血管狹窄、血流阻力增加、血流量減少、循環不良,最後損害器官。

高血糖會對血管造成發炎反應(pixabay)

糖尿病患特別容易發生中風

糖尿病患者發生中風的機率,遠遠高於正常人好幾倍,血糖濃度持續高漲將會導致心血管、腦血管和周邊動脈血管加速硬化,患有糖尿病的時間越長,與器官損傷程度就越嚴重。

因此,經常口渴、喝很多水、排尿量大增、食量大的人必須注意自己的血糖值;中年過後肥胖、腰圍過大者、有家族糖尿病病史者或經常感覺手腳麻痺的人需要提高警覺,定期做檢查,早期發現糖尿病,才能即時治療,進而預防中風及其他心血管疾病的發生。

出血性腦中風

腦中風可以分為「出血性腦中風」以及「缺血性腦中風」,糖尿病會增加「缺血性腦中風」發生的機率,例如小洞梗塞及大血管栓塞,而對於「出血性中風」的發生影響則較小。

「出血性腦中風」俗稱腦溢血,為腦血管破裂而導致,除了血管供應的腦組織壞死,有時血塊還會壓迫到正常的腦組織或引起腦壓升高,例如:腦出血、硬腦膜下出血、蜘蛛網膜下腔出血、腦室出血等,而最容易導致「出血性腦中風」的病症就是高血壓和腦血管瘤破裂。

出血性腦中風示意圖(Pixabay)

缺血性腦中風

可分為腦梗塞、與短暫性腦缺血。如果是由腦內的血管硬化所造成,就稱為「腦梗塞」;如果是其他器官的血塊流到腦部而造成阻塞,則稱為「腦栓塞」。

造成腦梗塞或短暫性腦缺血的原因,大部分是由於腦血管阻塞導致血管過於狹窄,使血管分佈的局部腦組織缺血或缺氧;當細胞缺血、缺氧到某一個程度時,便會造成不可逆的細胞凋亡和永久性的神經缺陷。例如:動脈硬化症、心律不整(心房纖維顫動)和心臟瓣膜疾病等等。

短暫性腦缺血通常會造成短暫的視力喪失、肢體半癱或麻痺、失憶、失語等癥狀,稱為「一過性發作」,這些癥狀每次發作的時間從數秒鐘至12小時之久不等,通常在24小時內就會自行消失。「一過性缺血性發作」(簡稱TIA)雖然沒有留下後遺症,卻往往是的前兆,千萬不能對它掉以輕心。

中風的多種表現癥狀

腦中風癥狀的輕重及複原情況通常和病變、阻塞的腦血管大小有關。血管的阻塞又細分為小血管阻塞、分支血管阻塞和主幹大血管狹窄、阻塞三種,這三種血管阻塞都很有可能產生急性半邊肢體癱瘓等癥狀,而分支血管或主幹大血管阻塞時,會同時伴隨其它癥狀。

隨著不同的腦部血管阻斷位置,中風有多種表現癥狀,通常都是突發性的,比較常見的異狀像是肢體無力或麻痺、臉部歪斜、視野缺損、言語障礙、另一側肢體失用症、神智不清、小便失禁等。

中風后失智(pixabay)

而小血管阻塞所引起的無癥狀腦梗塞(小洞性腦梗塞)則不會產生這些癥狀,無癥狀腦梗塞之所以又稱為小洞性腦梗塞,是因為它是由人體的小血管或微血管阻塞導致的腦梗塞。

此種類型的患者,其健康將會呈漸進式地惡化,像是反應越來越緩慢、行動越來越僵硬、口齒逐漸不清。醫學上,中風的檢測項目包括電腦斷層掃描、多功能頸部和顱內超音波、核磁共振影像、單光子核醫攝影等,適時使用精密的設備和儀器,有助鑒別中風程度,了解病情的發展方向。

控制血糖值,治療中風

由糖尿病造成的中風,其治療上必須兼顧高血糖的控制和大腦損傷的修補,嚴加控制血糖,將可以有效降低微小血管的併發症。建議先以飲食控制、改變生活型態來做為主要的治療方式,但是若升高的血糖無法控制時,務必得再用口服降血糖藥物或是注射胰島素來急速降低血糖;此外,水分的攝取要足夠,但千萬不能過量,以免加重腦梗塞後周圍神經組織產生的水腫現象。

未曾發生心血管疾病的糖尿病患者,可以使用阿斯匹靈(Aspirin)做為初次預防的措施,不過最好還是請醫師根據患者年齡、性別及血壓等狀況仔細評估,再考慮是否使用阿斯匹靈(Aspirin)。已發生「缺血性腦中風」的病患可在醫師的指導下使用低劑量的阿斯匹靈(Aspirin)來預防。至於曾經發生「出血性腦中風」或中風型態不明的糖尿病患者,使用此藥物須謹慎評估,因為這一類的藥物有可能會增加「出血性腦中風」的發生率。

阿斯匹靈(圖片:Daniel Case/WikimediaCommons)

不限年齡的腦中風

腦中風並非只發生在老年人身上,各種年齡層都有可能發生。根據統計,年輕型中風族群的年齡甚至是小於45歲,而發生的原因一般來說可能為頸動脈剝離、血液凝固異常??等等因素。

糖尿病合併症—心血管疾病

年齡越大,罹患「狹心症」的機率也越大。根據統計,美國每年超過50萬人死於心血管疾病,其中,1/4的人為無預警的發作后,在短時間內死亡;近30年來,因為針對心臟疾病的治療方法已經有長足的進步,死亡率下降達30%之多,但中年以上的人口中,心血管疾病仍高居死亡原因的第一位。

狹心症=冠狀動脈心臟病

「缺血性心臟病」是指心臟肌肉因為冠狀動脈狹窄、血管硬化及彎曲,造成血液循環不足所導致的疾病,也稱為「狹心症」。近年來,由於國人飲食習慣西方化及工業化的結果,「狹心症」病人有越來越多的趨勢,其發病機率更高居國人心臟血管疾病的第三位,僅次於高血壓以及腦中風。

「狹心症」又稱為「冠狀動脈心臟病」,通常是在抽菸、運動、緊張、飽食前或寒冷天氣里,心臟需要更多血液供應時發作,病人都會有突發性的胸悶痛和壓迫感,這種疼痛有時會延續到下巴或左手臂內側,休息或服用硝酸甘油藥片后,上述癥狀很快就會消失。

減糖好食材菠菜:

菠菜(pixabay)

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菠菜中具有類胰島素成分,可以有效維持血糖含量,幫助改善糖尿病病情。

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