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要是疫情爆發,美國扛得住嗎?

2020年02月27日 22:08 PDF版 分享轉發

文:謝遠東

01

 

臉部最好乾乾凈凈,亂七八糟的鬍子,還是不要了吧?

對了,刮掉鬍子,那些胡茬在關鍵時候,會耽擱大事。

這不是美容手冊,這是疾病控制與預防中心發布的指南:提示面部毛髮與呼吸器的關係。

如果男性要使用呼吸器,那麼,你得按圖索驥,對照作業。不然,那些搗亂的毛髮堵住呼吸閥,後果是什麼,不要多說了。

這份圖是周二發布的。

那天上午,美國疾病控制與預防中心發表聲明:美國新冠不可避免。

這是一個「何時」而不是「如果」的問題,「對日常生活的干擾可能會很嚴重」。病毒的爆發將改變人們的日常生活。美國疾控中心的梅索尼耶博士說。

那天早上,早餐時博士告訴她的孩子們,雖然現在他們還未處於危險之中,但需要為生活被嚴重破壞做好準備。

這段時間,病毒話題是每個美國家庭繞不開的焦點。博士更不能例外。她聯繫了孩子們的學區,詢問在線學習計劃。

2009年H1N1流感爆發,學校關閉,就是這樣安排的。「現在需要思考這些事情,」 梅索尼耶敦促其他父母說,「你應該想想,如果學校或日托中心關閉了,你要為照顧孩子做些什麼。」

如果嚴重,大規模集會將被取消,學校關閉,公司將不得不讓員工在家工作。梅索尼耶說:「我們希望確保美國公眾做好準備。」

02

美國廣播公司報道說,看到梅索尼耶博士的警告,總統和官員「怒不可遏」。在從印度返回的途中,總統在空軍一號上就計劃周三晚上舉行新聞發布會。

周三晚上,大步走到白宮新聞發布廳的講台上說:「如果它傳播,我們已經準備好,做任何我們必須做的事情。」

 「一切都會結束的,」川普很肯定,「你不想看到恐慌,因為沒有理由恐慌。」

他說美國是處理病毒爆發最好的國家。季節性流感比冠狀病毒殺死更多的人。

一貫的自信和對威脅的輕描淡寫。

前總統小布希的新聞祕書弗萊舍在推特上表示:「如果不與白宮密切協調,疾病控制與預防中心怎麼能發布如此重要的聲明。」

「川普總統意識到,人們需要從他那裡聽說冠狀病毒,」2016年川普競選的高級顧問米勒說。「即使病毒不是我們的錯,我們也將是解決問題的人。這是美國人民需要聽到的信息。」

川普需要被疾病控制和預防中心的官員包圍,白宮試圖表現出一種信心。

「美國人民面臨的風險仍然很低,」川普說。「我們有世界上最偉大的專家。」

在新聞發布會之際,白宮高級助手們公開討論政府是否需要一位「沙皇」來協調反應。最終,他任命副總統彭斯負責應對。

但在幕後,聯邦官員們已為病毒可能失控的情況做好了準備。

上周美國國家安全委員會舉行了一次桌面演習,預演可能出現的情況,制定突發情況的預案。

一名政府官員還表示,白宮正在考慮包括對韓國和義大利旅行限制在內的措施。美國疾控中心已將其對韓國的旅遊建議上調至最高級別。

在那場發布會上,川普周三表示,病毒爆發后不久,他就決定禁止部分中國遊客入境。

美國政府近日強調,總統在早期就決定關閉中美之間的航班,這給了政府急需的時間來加快疫苗【小編推薦:顯微鏡學家發表對四家疫苗公司的成分分析】開發,探索可能的治療方法,檢查美國公司供應鏈可能出現的中斷。

對於川普而言,冠狀病毒之戰全面來襲,同時又是選舉年,安撫不安的投資者和選民,又不得不行。

這是一個棘手的時刻。

03

幾個星期以來,世界一直矚目中國採取的嚴厲措施,以阻斷新型冠狀病毒的擴散。世界衛生組織在中國考察兩周后,確定中國的疫情正在放緩。

加拿大流行病專家艾爾沃德領導的小組向世衛組織提交了一份45頁的報告。該報告尚未公布。艾爾沃德在新聞發布會上暗示,其他國家是時候考慮採取類似的極端策略,而不是寄望于仍在研發中的實驗性藥物和疫苗。

但美國看來,這種激進的隔離在美國不可能。那種大規模隔離,在美國是完全不可想像的。

美國應對疫情,誰負責?

你可能會想到「白宮」,或聯邦政府部門。

根據美國憲法第10修正案,公共衛生並不是專門授予聯邦政府的權力。

疫情爆發期間,城市和州掌握大部分的權力。他們能做什麼?

他們可以做到的,比如,紐約市不需要紐約州、疾控中心或聯邦政府的許可,就可以宣布疫情爆發,並採取控制措施。

當局不僅有權下令隔離,而且有權強制執行。在美國,「你可能會聽到有人來到你門前,說,『你已經感染了,你要麼跟我走,要麼就得呆在家裡。」

公共衛生實際上是授予各州的一種警察權力。

但這是一個極端的情況。這些拘留權力很少被使用。首先,隔離令可能是自願的,而且可能僅限於那些確定與感染者有過直接接觸的人。

對整個縣、市或者其他區域全面隔離,而社會和工作在這些地方的人多是健康的人,這將是對美國公民自由的大規模、不加區分的侵犯。沒有任何法庭會允許這樣做。

白宮下達隔離令的可能性有多大?

美國聯邦政府不能強迫州採取行動或接受幫助。

聯邦政府確實有一些權力,包括對來自國外的旅客進行隔離的權力。如果情況變得非常糟糕,聯邦政府可以在地方控制失敗的情況下,將各州的應對措施聯邦化。

但是聯邦政府可以通過資助來鼓勵合作。美國疾病控制與預防中心是美國聯邦機構。在疫情爆發期間,該機構的指導至關重要。他們還負責醫療用品的戰略儲備,比如防毒面具等。

在疫情爆發期間,地方當局可能會從CDC和聯邦政府那裡獲得指導。

隔離並不是減緩疫情爆發的唯一選擇。其他措施如關閉學校,任何學校董事會都可以決定。

關閉美國的一個主要城市是不可能的。

美國的公共衛生官員必須應對的是不那麼聽話的民眾。人們有選擇拒絕政府的建議。

如果沒有東西進進出出,你就無法養活城裡的人。你不能移走垃圾。

隔離除了確保人們能夠獲得食物、水和藥物外,還需要政府提供某種補貼,以彌補那些從事最低工資工作、無法遠程辦公的人的工資損失。

是需要讓人們自願呆在家裡,而不是強制。

分散的公共衛生系統的優點也很明顯,單個社區可以靈活地決定應對疫情的最佳方式。弊端是,病毒才不在乎州或城市的邊界。

04

看不到預想中精心準備。政府強大的執行力,也無從談起。疫情來襲,美國會糟成什麼樣?

美國憲法設計的是有限政府。政府沒有那麼龐大。美國地方政府甚至不提供警察服務,也不提供消防服務,而只供水供電。所以在地方政府層面,力量更是很有限。

當災難發生的時候,政府首先要做的,是及時收集信息,並告訴公眾以真相。信息的自由流通。告訴公眾真相,把信息反饋給公民,組織社會和公民應對危機,才是核心。

不過,人們更擔心的是另外一種情況。去年,川普向媒體展示了國家海洋和大氣管理局颶風預報地圖。川普之前信誓旦旦地稱,阿拉巴馬州處於颶風多利安的路徑上。而實際根本不搭界,後來官方發布修改的地圖似乎印證了總統是正確的。

而周三的新聞發布會上,川普也稱美國全部進行病毒檢測。而其實,有能力檢測的機構,除了美國疾控中心外,只有12個實驗室。到目前為止,檢測數還不足千人。

政治不要干預科學,不要拿行政命令左右疾控中心的專業意見。

這才要命。

好在,川普總統還有更讓他焦慮的,病毒信息導致美國股市暴跌,他是真的 「憤怒」。疫情他可以插嘴的地方也不多。插嘴也許更多是要托市。

疾控中心可以發表讓總統憤怒的聲明,才不管他的股市下跌多少點,更不在乎選民對總統有什麼看法。

可以肯定,未來相當一段時間里,疾控中心的梅索尼耶博士要比川普總統更忙,也更有話語權。

至於總統滿嘴跑火車,基本情況都搞不準,誰會在乎?

甚至連後勤物資跟他關係都不大。

2月初,美國疾控中心對從湖北回國的公民隔離以來,非政府組織一直在提供幫助。其中,美國紅十字會為這些人提供了支持物品,包括毯子、零食和填充動物玩具。

該組織正在密切關注病毒的發展,並與政府機構和州政府官員合作,以確定未來可能需要的支持。

這樣的非政府組織多如牛毛。

「政府不是天使,如果人是天使,那麼根本不需要政府。」 這不是《聯邦黨人文集》的格言,這是很多美國人的日常。他們對於美國政府、對於官方機構是持懷疑態度的。

他們知道自己該做什麼,他們也隨時分享各種信息,哪怕有些信息,看起來相當令人不安。

病毒來臨,他們不會傻到把身家性命全部寄託到特川政府身上。以前沒有,未來也不會。

混亂,是可以想見的,也是必然的。但誰又能說,那不是健康、自由……的代價,無論以什麼的名義。

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