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電影中太醫是如何摸出「喜脈」的?原理很簡單,其實你也可以

2020年07月24日 16:05 PDF版 分享轉發
中醫把脈(pixabay)
把脈(pixabay)

2020年7月24日】(編輯:李文涵)喜歡的朋友,常常會看到這樣的情景:「恭喜娘娘,娘娘有喜了」或「恭喜皇上娘娘有喜了」等,聽到自己的妃子有了自己的骨肉,既驚訝,又喜悅。那麼,太醫是如何摸出這個「喜脈」的呢?

喜歡看電影的朋友,常常會看到這樣的情景:「恭喜娘娘,娘娘有喜了」或「恭喜皇上娘娘有喜了」等  (希望之聲合成)
喜歡看電影的朋友,常常會看到這樣的情景:「恭喜娘娘,娘娘有喜了」或「恭喜皇上娘娘有喜了」等 (希望之聲合成)

我們先來了解了解中醫所說的把脈是怎麼一回事?把脈,也稱之為切脈,是指運用手指輕輕按壓在患者的動脈上,然後根據脈象的快慢、頻率、節律等來判斷患者脈象的陰陽、表裡、寒熱、虛實及病理變化的一種診斷方法或手段。中醫看病講究望、聞、聞、切四診合參,把脈是每個中醫大夫看病的基本技術,也是中醫要掌握的基本功。

「脈者,氣血之先,氣血盛則脈盛,氣血衰則脈衰,氣血熱則脈數,氣血寒則脈遲,氣血弱則脈弱,氣血平則脈緩」。———華佗

漢名醫華佗   (維基百科/未知)
漢名醫華佗 (維基百科/未知

中醫認為氣血是脈象形成的物質基礎,脈象的形成由心臟主導。心主血脈,脈為血之府,心臟有規律的搏動才能推動血液在脈管內運行,同理脈管通暢才能保障血液順利的暢行於脈管,脈管也隨之產生有節律的搏動因而形成脈搏,脈動而能通過手指感受到。

假如把心臟比作水泵一樣,要用水泵來澆地,要想水能夠到達田地,除了水泵的動力抽水外,還需要水管的協助傳送。如果水管的某一段發生堵塞,水流照樣不能在水管中運行;當水泵的壓力過小或不能正常工作時就不能正常的抽動水,水管中也就沒有水流入農田。脈象的正常形成亦如此,所以說,心臟推動血液是形成脈象的基礎,脈管通暢充盈是脈象正常形成的前提。

心臟、肺(圖片:pixabay)
假如把心臟比作水泵一樣,要用水泵來澆地,要想水能夠到達田地,除了水泵的動力抽水外,還需要水管的協助傳送(pixabay)

血液循行脈管之中,流布全身,環周不息,除了心之外,脈象的形成還和其他臟腑有著密切的關係。肺朝百脈,全身循行的血脈,均匯聚于肺,且肺主氣,通過肺氣的輸布,血液才能布散全身。同時脾胃為氣血生化之源,脾主統血,主運化精微物質;肝主藏血,主疏泄,能夠調節血流量;腎藏精,精化氣,是人體陽氣的根本,各臟腑組織功能活動的原動力,且精可以化生血,是生成血液的物質基礎之一。因此脈象的形成,與肺、脾、腎等臟腑氣血有著十分密切的關係。

我們知道了脈象形成的原理,接下來要了解的是中醫如何把脈的?

中醫診脈的部位包括遍診法、三部診脈法、人迎寸口診脈法、寸口診脈法,但臨床中常用是寸口診脈法。因此,我們主要來了解寸口診脈法。寸口診脈法其診脈的部位位於手腕寸口部,即橈骨莖突內側的一段橈動脈處。也就是當你把手伸,自然的放在桌子上,看到手腕處有一塊凸起的骨頭,這就是寸口診脈脈搏的位置。

中醫、診脈(圖片: pixabay)
中醫診脈的部位包括遍診法、三部診脈法、人迎寸口診脈法、寸口診脈法,但臨床中常用是寸口診脈法(pixabay)

寸口脈分為寸、關、遲三部,左寸候心,左關候肝膽,右寸候肺,右關脾胃,左右遲候腎。也就是說,中醫把寸口診脈寸、關、遲三部分,左側寸部對應的是心,可以反應心臟變化,左關對應的是肝膽,反應肝膽情況;右側關部對應的是肺臟,反應肺部的情況,右關對應的是脾胃,反應的是脾胃的情況,左右尺部都對應的是腎臟,都反應腎髒的情況。

「診法常以平旦,陰氣未動,陽氣未散,飲食未進,經脈未盛,絡脈調勻,氣血未亂,故乃可診有過之脈平旦」

———《黃帝內經•脈要精微論》

黃帝內經 (圖片:希望之聲合成)
黃帝內經 (希望之聲合成)

中醫認為把脈的最佳時間應該是早最為佳。因為經過一夜的休息,早上起來人的疲倦得到了充分的緩解,精神充足,同時早上起來人沒有進食,氣血尚未得到擾亂,經脈之氣尚未充盛,絡脈之氣也很勻靜,氣血陰陽平和,更有利於把脈診斷疾病,是把脈的最佳最好時間。

把脈時一般患者一般採取正坐位或者仰卧位,手臂要與心臟近於同一水平,前臂平伸,掌心向上,手腕下墊脈診。

把脈的具體運作方法可以用「布指、舉、尋、按」這幾個字來概括。

布指:以中指定在關位,食指定在寸位,無名指定在遲位,三個手指呈弓狀,指頭平齊,以指腹貼緊脈體,並根據患者手臂的長短具體進行調整三個手指頭之間的遠近距離。

舉、尋、按:舉、按、尋為把脈或切脈的指法,是診脈把脈時運用指力的輕重和挪移,以候測脈象的方法。把脈時用手指的指力按在皮膚上稱為舉,又稱為浮取或輕取;用不輕不重的中度指力稱之為為尋;用手指重指力按在筋骨間稱之為為按。

在把脈的過程中應選擇安靜的環境,不宜在嘈雜的環境下把脈。如果在嘈雜的環境下把脈有可能影響對脈象的判斷而導致摸出的脈象有誤差。醫生應當注意呼吸要均勻,以醫生自己正常一呼一吸的時間去計算患者脈搏的次數。同時把脈要必候五十動以上,也就是把脈時一側必須最少摸到脈搏搏動五十次,通常情況下以3分鐘左右為宜,才能保證更好的了解脈象的情況而不草率。

正常脈象,也稱之為平脈。它的基本形象表現為寸關尺三部有脈,不浮不沉,不快不慢,一息四至,不大不小,不長不短,來勢從容,和緩有力,節律整體,沒有歇止。

它的基本特徵表現為有胃,即脈來從容、和緩、流利;有神,即應指有力,節律整齊;有根,即尺脈沉取有力,按之不絕。

我們在上面了解了脈象的形成原理,如何把脈以及正常人脈象的特點,那麼回到我們所聊的重點:「喜脈」到底是個什麼脈象?又是如何摸出來的?

滑脈如珠替替然,往來流利卻還前,莫將滑數為同類,數脈惟看至數閑。滑則如珠,數則六至。

———李時珍•《瀕湖脈學》

李時珍(希望之聲合成)
李時珍(希望之聲合成)

1、什麼是「喜脈」?

「喜脈」的脈象,也就是中醫上所說的「滑脈」之象。把脈時按之流利,圓滑如盤走珠,往來之間有一種迴旋前進的感覺為其特徵。也就是當把脈的時候,可觸到脈跳流利而不澀不滯,脈率好像快,又好像不快的一種動象,並且手指下有好像珠子在光滑的盤子上滾動那樣圓滑的感覺。當為女性把脈時,如果見滑脈脈象,則可判斷為「喜脈」,這時候一般為已經懷孕2~9個月了。

但是,需要注意的是,」滑脈」也並非都是「喜脈」。這又是為什麼呢?因為在中醫上,滑脈也有可能是痰飲、食滯、實熱等病理情況。同時女性在月經期間或行經前後的三天、兩次月經的中間以及正常的健康人也可以出現滑脈,此屬於生理現象。

2、既然「滑脈」不等於「喜脈」,那這個「喜脈」到底是如何摸出來的呢?

如果要通過「滑脈」來判斷是否為「喜脈」,需要具有一定的條件的。

首先,要根據滑脈來判斷喜脈 ,必須是健康的婦女,把脈見滑脈之象。再者就是已婚婦女,有過夫妻生活,停經超過一個半月或以上者把脈出現滑脈。還有就是出現一些噁心、嘔吐、乳房脹痛等癥狀時把脈出現滑脈,可以考慮有「喜脈」。

噁心、嘔吐(圖片:PhotoAC)
嘔吐(PhotoAC)

辨證論治和整體觀是中醫學的基本特點。中醫治病講究辨證論證,也就是通過患者的具體情況比如所表現的癥狀,有無夫妻生活病史,月經時間,以及望、聞、問、切四診合參收集到的資料等來進行綜合分析判斷的。同樣,在判斷「喜脈」時,除了以上的具備條件外,同樣還要根據具體情況進行綜合分析判斷的,綜合分析。

通過上面的了解,想必大家對「喜脈」也有了一定的了解,接下來就可以進行臨床驗證了。

我們了解了脈象的形成原理、如何把脈,以及如何摸出喜脈,想必大家對「喜脈」也有了一定的了解。如果你的媳婦或身邊的女性朋友準備懷孕或者正處於懷孕之中,那麼趕快來為她們把把脈,來感受感受真正的「喜脈」到底是什麼樣子的?具體方法按照我們上面所說的進行操作即可。在你把喜脈時,當你指下感覺有圓滑的珠子在滾動,往來之間有一種迴旋前進的感覺。那麼恭喜你的媳婦或朋友「有喜」了,而且至少已經有喜2個月了。

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