脂肪肝不只危及肝健康!研究:還會誘發心臟病、糖尿病

【希望之聲2020年8月16日】(編輯:郭強)脂肪肝(fatty liver)是指由於各種原因引起的肝細胞內脂肪堆積過多的病變,是一種常見的肝臟病理改變,而非一種獨立的疾病。脂肪性肝病正嚴重威脅人們的健康,成為僅次於病毒性肝炎的第二大肝病,發病率在不斷升高,且發病年齡日趨年輕化。正常人肝組織中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和膽固醇等,其重量約為肝重量的3%~5%,如果肝內脂肪蓄積太多,超過肝重量的5%或在組織學上肝細胞50%以上有脂肪變性時,就可稱為脂肪肝。其臨床表現輕者無癥狀,重者病情兇猛。一般而言,脂肪肝屬可逆性疾病,早期診斷並及時治療常可恢復正常。

不少醫生髮現一個有趣的事實:很多西方人看著很胖,但並沒有脂肪肝;而不少中國人看著很瘦,肝臟卻已被脂肪包圍;人群中約三成屬於標準身材的人患有脂肪肝。這是因為西方人多為全身性肥胖,胖得「明顯」;而中國人胖得「隱晦」,多為臀腹部肥胖,也稱中心型肥胖,是內臟脂肪過多的表現。不少中國人體重略微增加,就會明顯反映在腰圍上。他們的四肢並不顯胖,軀幹看著也不算臃腫,但一脫衣服「肥肚腩」就暴露出來。
理論上,單純性脂肪肝在去除病因后,脂肪肝可完全恢復正常。即使到了脂肪性肝炎階段,如果給予積極的治療,病變的肝臟也可完全逆轉。但如果發展到了肝硬化階段,即使積極治療,病變的肝臟也不可能恢復正常。
脂肪肝可以說是百病的來源,肝臟本身需要貯備少量脂肪以備不時之需,而隨著現代人作息改變,熬夜、嗜酒、高脂飲食和過度減肥等因素,都會導致肝臟中的脂肪超標,造成肝細胞異常,最終發展為肝硬化和肝癌。

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過去的研究就指出,心臟代謝疾病通常與胰島素阻抗、血脂異常和高血壓密切相關。近日,《BMJ》的最新一項研究發現:青少年的肥胖和心臟代謝功能障礙有關,與腹部脂肪相比,肝脂肪與心臟代謝功能異常的關聯更為密切。


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