脂肪肝不只危及肝健康!研究:还会诱发心脏病、糖尿病

【希望之声2020年8月16日】(编辑:郭强)脂肪肝(fatty liver)是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,是一种常见的肝脏病理改变,而非一种独立的疾病。脂肪性肝病正严重威胁人们的健康,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,发病率在不断升高,且发病年龄日趋年轻化。正常人肝组织中含有少量的脂肪,如甘油三酯、磷脂、糖脂和胆固醇等,其重量约为肝重量的3%~5%,如果肝内脂肪蓄积太多,超过肝重量的5%或在组织学上肝细胞50%以上有脂肪变性时,就可称为脂肪肝。其临床表现轻者无症状,重者病情凶猛。一般而言,脂肪肝属可逆性疾病,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。

不少医生发现一个有趣的事实:很多西方人看着很胖,但并没有脂肪肝;而不少中国人看着很瘦,肝脏却已被脂肪包围;人群中约三成属于标准身材的人患有脂肪肝。这是因为西方人多为全身性肥胖,胖得“明显”;而中国人胖得“隐晦”,多为臀腹部肥胖,也称中心型肥胖,是内脏脂肪过多的表现。不少中国人体重略微增加,就会明显反映在腰围上。他们的四肢并不显胖,躯干看着也不算臃肿,但一脱衣服“肥肚腩”就暴露出来。
理论上,单纯性脂肪肝在去除病因后,脂肪肝可完全恢复正常。即使到了脂肪性肝炎阶段,如果给予积极的治疗,病变的肝脏也可完全逆转。但如果发展到了肝硬化阶段,即使积极治疗,病变的肝脏也不可能恢复正常。
脂肪肝可以说是百病的来源,肝脏本身需要贮备少量脂肪以备不时之需,而随着现代人作息改变,熬夜、嗜酒、高脂饮食和过度减肥等因素,都会导致肝脏中的脂肪超标,造成肝细胞异常,最终发展为肝硬化和肝癌。

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过去的研究就指出,心脏代谢疾病通常与胰岛素阻抗、血脂异常和高血压密切相关。近日,《BMJ》的最新一项研究发现:青少年的肥胖和心脏代谢功能障碍有关,与腹部脂肪相比,肝脂肪与心脏代谢功能异常的关联更为密切。


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