【希望之聲2021年1月10日】（編輯：郭強）60歲工作穩定、作息正常的曾先生幾乎不看醫生。日前出現疲倦、無力、沒食慾的情況，原以為多休息就會好，但體重卻開始不明原因減輕，三個月的時間就下降約16公斤，後來更因持續嘔吐、無法進食，才前往就醫，檢查發現已是第四期胃癌，且腫瘤侵犯至周邊臟器。

胃癌初期無特異性癥狀 進程快發現多已延誤

胃癌位居台灣十大癌症發生率的第九位、世界癌症死因的第二位。是起源於胃黏膜上皮的惡性腫瘤，胃癌發病有明顯的地域性差別，在中國大陸的西北與東部沿海地區胃癌發病率比南方地區明顯為高。好發年齡在50歲以上，男女發病率之比為2：1。胃癌可發生於胃的任何部位，其中半數以上發生於胃竇部，胃大彎、胃小彎及前後壁均可受累。絕大多數胃癌屬於腺癌，早期無明顯癥狀，或出現上腹不適、噯氣等非特異性癥狀，常與胃炎、胃潰瘍等胃慢性疾病癥狀相似，易被忽略。

《常春月刊》引述台北慈濟醫院胃腸肝膽科醫師陳家輝觀點指出，胃癌好發於萎縮性胃炎、幽門螺旋桿菌感染、惡性貧血、胃腺瘤性瘜肉以及嗜鹽腌、煎炸、炙烤，煙燻魚、肉和高香料食品者，由於罹癌初期沒有特異性癥狀，因此易忽略脹氣、食欲不振、疲倦、體重減輕等警訊，但胃癌進程快，若等到出現嚴重癥狀才就醫，病情多已延誤。

治療胃癌 「根除性切除手術」為主流方式

臨床上，「根除性切除手術」是目前治療胃癌的主流方式，陳家輝表示，胃的構造從上到下可分為胃底、胃體、胃竇三部分，治療胃癌最好的方式是依照腫瘤位置執行「次全胃切除」或「全胃切除」，再合併淋巴廓清，才能有好的預后。

而部分癌症晚期的病人雖無法進行根除手術，但也能針對腫瘤造成的出血、穿孔及阻塞進行姑息性治療，如腸胃繞道、輔助性療法縮小腫瘤，手術切除部分腫瘤，以提升生活品質。

及早發現及早治療 第一期手術五年存活率高達9成

近年醫療技術進步，胃癌手術存活率明顯提升，第一期就手術的五年存活率高達90%，儘管是第四期胃癌，五年存活率也有10%，但陳家輝提及，並非所有第四期患者皆能以此種方式治療，醫療團隊必須視病灶的擴散程度、營養狀況加以評估，與病家討論最適切方式的治療方式。而胃癌的發現時機和首次手術攸關病人預后，因此如有胃部不適癥狀，應儘早就醫，以免延誤治療時機。

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原文鏈接：胃癌初期難發現、進程快！ 出現4個小毛病千萬不要拖