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胃癌初期难发现、进程快! 出现4个小毛病千万不要拖

2021年01月10日 17:06 PDF版 分享转发

腹痛(图片:PhotoAC)

初期难发现(图片:PhotoAC)

2021年1月10日】(编辑:郭强)60岁工作稳定、作息正常的曾先生几乎不看医生。日前出现疲倦、无力、没食欲的情况,原以为多休息就会好,但体重却开始不明原因减轻,三个月的时间就下降约16公斤,后来更因持续呕吐、无法进食,才前往就医,检查发现已是第四期胃癌,且侵犯至周边脏器。

腹痛(Pixabay)
上腹不适(图片:Pixabay)

胃癌初期无特异性症状 进程快发现多已延误

胃癌位居台湾十大癌症发生率的第九位、世界癌症死因的第二位。是起源于胃黏膜上皮的,胃癌发病有明显的地域性差别,在中国大陆的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显为高。好发年龄在50岁以上,男女发病率之比为2:1。胃癌可发生于胃的任何部位,其中半数以上发生于胃窦部,胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累。绝大多数胃癌属于腺癌,早期无明显症状,或出现上腹不适、嗳气等非特异性症状,常与胃炎、胃溃疡等胃慢性疾病症状相似,易被忽略。

幽门螺杆菌(Pixnio)
(图片:Pixnio)

《常春月刊》引述台北慈济医院胃肠肝胆科医师陈家辉观点指出,胃癌好发于萎缩性胃炎、幽门螺旋杆菌感染、恶性、胃腺瘤性瘜肉以及嗜盐腌、煎炸、炙烤,烟燻鱼、肉和高香料食品者,由于罹癌初期没有特异性症状,因此易忽略胀气、食欲不振、疲倦、体重减轻等警讯,但胃癌进程快,若等到出现严重症状才就医,病情多已延误。

治疗胃癌 “根除性切除手术”为主流方式

临床上,“根除性切除手术”是目前治疗胃癌的主流方式,陈家辉表示,胃的构造从上到下可分为胃底、胃体、胃窦三部分,治疗胃癌最好的方式是依照肿瘤位置执行“次全胃切除”或“全胃切除”,再合并淋巴廓清,才能有好的预后。

手术(图片:Piqsels)
手术治疗(图片:Piqsels)

而部分癌症晚期的病人虽无法进行根除手术,但也能针对肿瘤造成的出血、穿孔及阻塞进行姑息性治疗,如肠胃绕道、辅助性疗法缩小肿瘤,手术切除部分肿瘤,以提升生活品质。

及早发现及早治疗 第一期手术五年存活率高达9成

近年进步,胃癌手术存活率明显提升,第一期就手术的五年存活率高达90%,尽管是第四期胃癌,五年存活率也有10%,但陈家辉提及,并非所有第四期患者皆能以此种方式治疗,医疗团队必须视病灶的扩散程度、营养状况加以评估,与病家讨论最适切方式的治疗方式。而胃癌的发现时机和首次手术攸关病人预后,因此如有胃部不适症状,应尽早就医,以免延误治疗时机。

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