【希望之聲2022年8月12日】（編輯：郭強）人的骨質密度會在三十歲時達到高峰，四十歲之後骨質密度會逐年減少。骨質疏鬆症容易隨著老化或停經而逐漸明顯，病人常常因為早期沒有明顯癥狀而掉以輕心，如果出現身高變矮、彎腰駝背、脊椎疼痛時就需要留心，平常體檢時也可以注意自身骨密度的情況，切莫等到骨折發生后才在懊惱。
骨質疏鬆症病患會有哪些癥狀呢？骨質疏鬆症初期癥狀：通常沒有明顯癥狀，有些輕微的早期癥狀就該留心原因，例如：下背疼痛、頸椎疼痛、身高變矮、彎腰駝背，就可以提早發現。
骨質疏鬆常見癥狀：病人往往等到骨質流失並造成骨折或骨裂時，才驚覺罹病，常發生在髖關節、腕骨及脊椎等處。
骨質疏鬆症是如何分期的呢？人體的骨骼隨著發育而變得強韌，通常在30歲時骨質密度達到最高峰，之後骨質逐漸流失而變得單薄脆弱。男性以每年0.3%速度流失，女性以每年0.5%速度流失，停經（缺乏雌激素）后流失的速度會更快，以每年2~3%速度流失，由於骨質密度下降，就容易導致骨折。
骨質疏鬆症會有哪些併發症呢？骨折：骨折是骨質疏鬆症最常見的併發症，如：椎間壓迫性骨折、髖關節、腕關節以及脊椎的骨折等。
停經：女性停經以後，雌激素（女性荷爾蒙）分泌量大減，會讓骨折中的蝕骨細胞（人體中自然分解骨質的細胞）活性增加，骨質會容易被破壞，因而容易引發骨質疏鬆症。
老化：人體逐漸老化時，人體的的造骨細胞效率會變低，產生骨質的效率也會變差，就會增加骨質疏鬆症的機率。
抽煙：抽煙會使體內維生素D的濃度降低，並使女性停經時間提前，當缺乏雌激素保護時，女性罹患骨質疏鬆症機率提高。
酗酒：研究指出，酗酒者引起骨質疏鬆併發骨折的機率約為一般人的2~3倍，且酒精可能對於骨骼有直接的毒性作用，造成骨質密度減少，引發骨質疏鬆症。
鈣質攝取不足：40歲后骨質密度逐年減少，若沒有適時補充鈣質，則易罹患骨質疏鬆症。
不運動：運動可以刺激骨骼的反應，而比不運動時生成較多的骨質量，因此運動有預防骨質疏鬆的功效。
其他成因：直系血親中有骨折病史、體重過輕、本身有骨折過等狀況，都會增加罹患骨質疏鬆的風險。
然而，近日新英格蘭醫學雜誌（The New England Journal of Medicine）刊出研究結果指出補充維生素D無法預防骨折，引起熱烈討論及媒體關注，不料有些人錯誤解讀研究結果，誤以為骨松患者也不需要補充鈣質與維生素D。其實該研究是認為一般民眾不建議補充維生素D，而非骨質疏鬆症患者。骨質疏鬆症患者仍應補充足量鈣質與維生素D以預防骨折，對此，中華民國骨質疏鬆症學會也特別提出說明。
據NOW健康報道，中華民國骨質疏鬆症學會 骨質疏鬆症患者鈣質與維生素D攝取量建議：
針對停經後婦女骨質疏鬆症患者，每日建議的鈣質攝取量為至少1200毫克；50歲以上男性之骨質疏鬆症患者，每日建議的鈣質攝取量為至少1000毫克；所有骨質疏鬆症患者的每日維生素D攝取量為至少800國際單位。（包含飲食及補充劑）
同時補充足量鈣質與維生素D，可以有效降低骨折風險。但單獨補充鈣質或單獨補充維生素D，則無足夠證據顯示可以有效降低骨折風險。
攝取過量的鈣質（超過1500毫克）並不會產生更多益處，且可能有潛在結石或心血管疾病風險。
補充鈣質與維生素D無法取代藥物治療。骨質疏鬆症患者、已發生脆弱性骨折患者，應同時接受抗骨松藥物治療及補充足量鈣質、維生素D。
中華民國骨質疏鬆症學會也根據2021年台灣成人骨質疏鬆症防治之共識及指引補充道：
第1點：美國骨質疏鬆症基金會（NOF）和國際骨質疏鬆症基金會（IOF）建議，50 歲以上成人每日至少需攝取飲食鈣量1200毫克（包括鈣片補充劑量）和維生素D 800 至1000 國際單位（international units, IU）。 高含鈣量食品以乳酪類最便利取得，其它如豆類、深綠色蔬菜、芝麻、金針、海藻、海帶、香菇、小魚乾、頭髮菜、堅果類等。此外，攝取富含維他命C之水果，如橘子、柳丁、奇異果、芭樂等，可促進鈣質吸收。
第2點：欲估計飲食含鈣量時，可參考簡易計算表或諮詢營養師，必要時須服用鈣片補充。但若每日攝食鈣量超過1200到1500毫克，對身體並無更大益處，反會增加腎結石或心血管疾病風險。
第3點：維生素D的生理功能包括促進鈣吸收，維護正常骨代謝，肌肉功能，平衡功能和防範跌倒。研究證實，維生素D攝取量不足時會增加骨流失量，降低骨密度，年老后容易骨折。
第4點：維生素D來源包括陽光照射，食物和補充劑或藥品。研究建議骨質疏鬆症病患應每日至少攝取 800 IU 維生素 D。骨質疏鬆症的防治與藥物治療時，宜同時補充足夠之鈣及維生素D。
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原文鏈接：不要誤解研究！骨質疏鬆症如何攝取營養？