电阻抗断层成像在呼吸管理和脑损伤中的研究进展
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电阻抗断层扫描 ( electrical impedance tomograph, EIT) 是一种无创和非辐射技术, 是通过对体表电极阵列采集的电阻抗数据进行重构来实现的。它具有成本低、 可重复性强、操作简单、 不良反应小等优点。EIT 的工作原理是通过体表电极阵列向体内注入微弱的交流电流, 并测量电极之间的电压变化。由于不同组织的电导率不同, 在病变状态下也可能发生改变, 通过计算这些电压变化, 可以重建体内电导率的分布图, 从而生成组织的图像。经过几十年的研究和创新, EIT 技术快速发展, 并已在临床开展应用。本专题共 4 篇文章, 介绍了 EIT 在呼吸管理和脑损伤患者监测和评估中的应用。
1) EIT 用于围手术期呼吸管理的研究进展, 综述了 EIT 在手术前评估、 术中和术后监控中, 通过实时监测肺部液体分布和通气情况, 指导围术期患者用药、 个体化呼吸末正压 ( PEEP )的设定、 指导脱机、 预测术后肺部并发症等, 全面覆盖围手术期的呼吸管理需求;
2) EIT在急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) 患者诊疗中的应用, 总结了 EIT 在 ARDS 患者中对通气区域的测定, 对于通气/灌注比值的测量, 对于通气不均一性的关注以及对个性化PEEP的滴定, 同时还梳理了EIT在ARDS患者应用中的不足;
3) 电阻抗断层成像指导机械通气PEEP设置的研究进展, 归纳了应用 EIT 通过监测呼吸系统顺应性、空间分布、时间分布、局部肺灌注等信息设定PEEP, 以及分析了用此方法设定PEEP的效果和/或使用EIT进行个体化PEEP设置的相关基础与临床相关研究信 息;
4) EIT 在评估脑损伤患者中的应用价值方面, 分析了 EIT 在癫痫、 脑卒中、 脑水肿等脑损伤的研究进展和局限性, 对 EIT 在脑损伤诊断和治疗中的应用前景进行了展望。
总之, 通过以上对 EIT 在呼吸管理和脑损伤监测和评估研究的分析、 归纳和总结, 为临床医生在床旁监测、 评估提供了新思路。
引用:王春梅.电阻抗断层成像在呼吸管理和脑损伤中的研究进展[J].基础医学与临床,2024,44(11):1481.DOI:10.16352/j.issn.1001-6325.2024.11.1481.
电阻抗断层成像用于围手术期呼吸管理的研究进展
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引用:赵伦,阿德力江·买买提明,余雪渊,王春梅,吐尼沙·艾合买提.电阻抗断层成像用于围手术期呼吸管理的研究进展[J].基础医学与临床,2024,44(11):1482-1486.DOI:10.16352/j.issn.1001-6325.2024.11.1482.


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