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打呼变胖还恐猝死? 医:冬天睡眠缺氧「伤」心血管

2026年01月30日 6:10 PDF版 分享转发
打呼   (istockphoto)
打呼 (istockphoto)

2026年1月29日】(编辑:李智) 睡觉时打呼,不只是影响枕边人睡眠,更可能是危及生命的警讯。台湾万芳医院耳鼻喉科主任陈伯岳指出,临床上因打呼求诊的民众,经睡眠检测发现超过8成罹患阻塞性(OSA)。长期睡眠中反复缺氧,会迫使收缩、血压升高,不仅是变胖的幕后推手,更可能埋下疾病,甚至猝死的风险。

陈伯岳提醒,冬季气温下降本就容易使血管收缩,若合并睡眠呼吸中止症造成夜间严重缺氧,甚至猝死的风险,将明显高于一般人,不可掉以轻心。

打呼   (istockphoto)
打呼 (istockphoto)

打呼变严重 、肥胖其实是警讯

年近50岁的外商主管周先生,近年来鼾声如雷,常吵醒枕边人,白天精神不济,甚至开车时差点睡着,体重也在短短几年内增加10公斤。更令他困扰的是,高血压变得难以控制,天气转冷后,看到猝死相关新闻频传,压力大增,在太太陪同下前往就诊。

经陈伯岳安排睡眠检测后,周先生确诊为「重度睡眠呼吸中止症」。该名患者的肥胖与高血压问题,皆与长期夜间缺氧密切相关。

周先生在接受依个人状况规划的治疗后,包括简易手术、减重药物与使用正压呼吸器后,睡眠品质逐步改善,体内荷尔蒙分泌趋于正常,不再强烈渴望高热量食物,血压也回到稳定范围,体重顺利下降,成功降低猝死风险。

陈伯岳强调,睡眠呼吸中止症的治疗须依个人状况评估,并需长期追踪与调整,才能达到最佳效果。

打呼   (istockphoto)
打呼 (istockphoto)

冬天是猝死高峰期 夜间缺氧让心脏超负荷

为什么打呼会提高猝死风险?陈伯岳解释,睡眠呼吸中止症患者在睡眠中反复出现呼吸道阻塞,使身体长期处于「间歇性缺氧」状态,会强烈刺激交感神经,导致心跳加速、血管剧烈收缩,夜间血压异常升高。

长期下来,受损、硬化,大幅增加心律不整、心肌梗塞与脑。冬季低温又进一步加重血管收缩,心脏负荷恐达极限。

超过5成高血压患者 合并睡眠呼吸中止症

「冬天是猝死的高峰期!」陈伯岳指出,根据临床经验,超过5成高血压患者同时合并睡眠呼吸中止症。若仅依赖降血压药物,却未治疗夜间缺氧问题,等于治标不治本,猝死风险依旧存在。

打呼   (istockphoto)
打呼 (istockphoto)

睡不好让人更胖 陷入恶性循环

除了心血管危机,睡眠呼吸中止症也是导致肥胖的重要因素。陈伯岳说明,长期睡眠品质不佳会干扰瘦素与饥饿素分泌,让人更容易感到饥饿,特别偏好高糖、高热量食物。

体重增加后,脂肪堆积在咽喉与舌下,进一步压迫呼吸道;腹部脂肪增加也会影响呼吸驱动力,形成「越胖越打呼、越打呼越胖」的恶性循环。

STOP-BANG量表 快速自我检测风险

如何初步评估自己是否属于高风险族群?科林睡得美睡眠技师主任陈奕洁表示,可利用国际通用的「STOP-BANG量表」自我检测,若符合3项以上,建议尽快就医评估:

●S:打呼声是否很大

●T:白天是否常感到疲倦或想睡

●O:是否曾被观察到睡眠中呼吸停止

●P:是否有高血压

●B:BMI是否大于35

●A:年龄是否超过50岁

●N:颈围是否较粗

●G:是否为男性

陈奕洁提醒,居家睡眠检测可在熟悉环境中完成初步评估,及早诊断并配合治疗,有助于改善睡眠品质、控制体重,更是保护心血管健康、降低猝死风险的重要关键。

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