武汉肺炎这个症状最致死......

【希望之声2020年3月17日】(编辑:郭强)武汉肺炎疫情在全世界升温,其中「急性呼吸窘迫症候群」(ARDS)是患者的主要死因。近日在国际期刊《JAMA Internal Medicine》的研究指出,急性呼吸窘迫症候群(ARDS)有4个特征,而特定类固醇似乎有望改善死亡率。

HEHO健康病毒:中国多所医院的研究人员联合发布在《JAMA Internal Medicine》的一项涵盖201名确诊患者的研究报告,指出4种变成ARDS的患者特征;而类固醇治疗或能用于挽救患者的生命。
老年人(≥65岁)
就诊时有高烧症状(≥39℃)
患有高血压、糖尿病等慢性病的患者
接受类固醇药物治疗的患者

进一步分析ARDS死亡病例发现,死亡患者的年龄更偏大。另外,死亡的患者患有高血压的比例更高,接受抗病毒治疗的可能性更小,同时他们的肝损害指数、肾功能不全指数、炎症相关指数、凝血功能指数均显着升高,淋巴细胞计数以及CD8 T细胞显着减少。

尽管此前有学者不建议在治疗中使用皮质类固醇激素,认为这可能会加重与相关的肺损伤,但是这项研究表明,类固醇药物Methylprednisolone似乎降低了ARDS患者的死亡风险。在发展为ARDS的84名患者中,50名接受了Methylprednisolone治疗的患者里有23例死亡(46.0%),而34名未接受Methylprednisolone治疗的患者里有21例(61.8%)死亡。
《Lancet》最新在线文章也提出,从过去的试验数据来看,在过度炎症中,免疫抑制可能对COVID-19患者是有益的,使用皮质类固醇激素,或许能够帮助过度炎症患者提高生存率。
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