中年突然沉迷喝酒?可能是痴呆的表现

【希望之声2022年4月14日】(编辑:郭强)人到中年,喝酒也多了。
“何以解忧,唯有杜康”。人生的千愁万绪,仿佛都随着一口口美酒或闷吞入腹,或烟消云散。久而久之,人也愈发沉溺其中,偶尔还为自己“千杯不醉”的名号沾沾自喜。

但现在,一项发表于《阿尔茨海默症杂志》的最新研究决定为“半路出家”的中年嗜酒者敲响警钟。其研究结果显示:40岁后突然沉迷饮酒,很可能是额颞叶痴呆症的继发症状。
来自美国西奈山伊坎医学院和加州大学旧金山分校的研究小组,对1999年至2017年间被确诊为行为变异额颞叶痴呆(bvFTD)、阿尔茨海默症及失语症的1518名患者进行问卷调查,统计了他们的酗酒情况和年龄。其中,40岁之后开始酗酒被定义为“迟发性酗酒”。

结果显示,许多参与者的痴呆症首发症状,就是酗酒,更有2.2%的参与者被迟发性酗酒困扰。研究者认为,相较于酗酒的总占比,这一比例偏高。此外,bvFTD患者的迟发性酗酒率明显高于阿尔茨海默症患者,前者约为后者的5倍。
这些结果表明,人到中年突然沉迷酒精、难以自拔,可能是潜在神经系统疾病(尤其是额叶功能障碍)的表现,需高度警惕。“事实上,多达 7 %的额颞叶痴呆症患者从40岁之后开始酗酒,其中大多以酗酒为首发症状。”论文作者、西奈山伊坎医学院的神经病学副教授Georges Nassan表示。
近年来,关于“酒与痴呆”的探讨层出不穷。先前的研究已经明确指出,酒精和痴呆症之间具有强关联性。

2018年,《柳叶刀-公共卫生》杂志在法国开展覆盖百万人口的调查后发现,57%的痴呆发生与重度饮酒(男性每天消耗60g及以上纯酒精;女性每天消耗40g及以上纯酒精)有关;2020年发表于《分子神经生物学》的文章则认为,在过量酒精的“催化”下,与神经疾病密不可分的tau蛋白将异常磷酸化,丧失正常生物功能,从而促进痴呆症的发生、发展。
而此次的研究再次强调了二者间的关联,并提出了一种新可能,即神经系统障碍或可触发酒精成瘾。
“虽然丧偶、失业也同样会引发酒瘾,但我们还是恳请医疗工作者,不要轻易将酗酒归结于这些社会因素,最好认真排查神经系统疾病的可能性。”研究者表示。若这类继发性酗酒者被误诊为原发性酗酒,并“被迫”接受传统的成瘾治疗,将延误最佳治疗期,加重患者负担。
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