“起夜 2 次”要注意了,可能是心血管警讯

【希望之声2021年3月6日】(编辑:郭强)累了一天,晚上只是想睡一个好觉,没想到一直想尿尿,睡一睡就要被打断,早上起床有一种根本没睡饱的感觉。其实“夜尿”不只是影响睡眠品质,还可能代表心血管疾病的警讯,在台湾的本土统计中也发现,如果有高血压、高血糖,也比较容易会有夜尿的问题。

《HEHO健康》发布,书田诊所特约主治医师杜元博说,其实晚上是不应该起来尿尿的,只要有一次,就算是“夜尿”。
在晚上睡觉的时候,身体为了避免打扰睡眠,会分泌“抗利尿激素”,让尿液变浓、排尿量减少,所以正常来说,晚上睡觉的时候是不会有尿意的,除非在睡前喝了太多的水。所以即使晚上只尿一次,也算是夜尿,如果超过2 次以上,就代表有“夜尿症”的可能,也代表身体出了一些状况。
通常夜尿的原因跟膀胱无力、膀胱容量缩小有关,但除了泌尿道的问题之外,其实也有很多原因会造成夜尿。像是前述提到的“抗利尿激素”,就是让晚上不会频繁想尿尿的激素,但如果内分泌失调、抗利尿激素分泌不足,也可能造成夜尿的状况。
常见的夜尿原因
抗利尿激素不足:荷尔蒙失调、喝太多水,或是睡前服用利尿剂、肾脏对抗利尿激素反应不良等。
膀胱容积减少:膀胱过动症、神经性膀胱、膀胱炎等膀胱疾病;或是摄护腺肥大、摄护腺癌都可能造成。
情绪问题:特别焦虑的人容易对尿意敏感,只要有一点点尿就会想上厕所,所以频繁醒来。

睡眠障碍:失眠、睡眠呼吸中止症等睡眠障碍都可能造成。
造成夜尿的危险因子有这些!
而根据台湾医学会年会中的专题讨论“夜尿症之处理新进展”显示,“夜尿症”在男女之间都有。研究团队调查中国、南韩、台湾 40 岁以上成人下泌尿道症状的发生频率以及困扰度,以及年龄、生活习惯、慢性疾病、焦虑状况等资料之后,分析之后得到男女不同年龄层的夜尿盛行率、平均夜尿次数以及困扰度、再利用多变数回归模型找出可能的危险因子。
研究共收录了 8284 人的资讯,平均年龄为 54 岁;而 75.1 %的人表示平均有一次以上夜尿,35.9 %的人有两次以上,同时女性的夜尿盛行率比男性略高。
2 次以上夜尿的危险因子
女性
年龄 60 岁以上
糖尿病
心血管疾病
BMI 较高
摄护腺肥大
有应力性尿失禁
有漏尿型膀胱过动症
有焦虑症状

研究团队表示,比较特别的是,他们观察到女性跟男性的夜尿原因、症状、合并的相关问题都不太一样,在女性的夜尿族群中,高血压算是危险因子,但男性不是;而饮酒在男性的夜尿族群中是危险因子,但女性不是。而且女性在50-64岁这个年龄区间,夜尿次数与困扰度皆显着大于男性,可能跟更年期的荷尔蒙变化有关;但男性夜尿常常合并下泌尿道问题,像是摄护腺肥大等。
所以如果想要解决夜尿的问题,除了减少睡前喝水的量,或许应该从各自的问题去着手,像是女性可以多控制高血压、注意荷尔蒙变化;男性可以减少饮酒、检查摄护腺等,找到问题才能对症下药。
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